La Superintendencia de Salud reveló los hallazgos que dejó la intervención de la Nueva EPS, Sanitas y SOS, en donde, al parecer, encontraron irregularidades en la facturación, gastos operativos y falta de cumplimiento de algunas normas.
El Superintendente de Salud, Luis Carlos Leal, expresó que para el caso de Sanitas "encontramos un incremento en los gastos operativos que no tiene justificación, es decir, había pérdidas de más de 400 mil millones de pesos y al mismo tiempo cuando reciben dineros públicos, además de hacer pagos y contratos a las IPS y hospitales para la atención de sus afiliados, estaban pagando los gastos operativos de algunos centros médicos, por un valor cercano a los $104.000 millones de pesos.
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El Superintendente de Salud, @LuisCarlosLealA, aseguró que en la EPS Sanitas se ha encontrado un incremento de gastos operativos injustificados y 104.000 millones de pesos en operación de centros médicos.
Amplía los hallazgos en esta EPS en el siguiente video. ⬇️ pic.twitter.com/JVkf6VJmXP
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Por su parte, para el caso de Nueva EPS, la Superintendencia señaló que "se encontró el ocultamiento de cerca de 5 billones de pesos en facturas que se encontraban engavetadas y no registradas en el sistema".
Para este caso, la Fiscalía adelanta un proceso de investigación para definir las causas de este presunto ocultamiento financiero.
El Superintendente de Salud, @LuisCarlosLealA, anunció que se encontró el ocultamiento de cerca de 5 billones de pesos en facturas que se encontraban engavetadas y no registradas en el sistema de la Nueva EPS. También aseguró que la @FiscaliaCol está adelantando un proceso de… pic.twitter.com/1wuBCjtd8C
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Además, Leal expresó en rueda de prensa que la integración vertical de la EPS SOS no "está cumpliendo las normas, ya que Comfandi, accionista en un 90% de esta EPS, al ser el mismo gerente de la entidad y de la EPS, facilitó que la contratación de la red primaria de atención se hiciera, en su mayoría, con IPS propias".
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Finalmente, la Superintendencia expresó que el 75% de los contratos estaban evaluados con un desempeño muy bajo, sin auditorías ni revisiones de pago a las IPS.
Dentro de las acciones a las EPS intervenidas recomendaron un plan de trabajo en el que deben revisar factores como la reformulación de los contratos, aumento o reducción de la red de prestación de servicios y la auditoria para garantizar que los recursos garanticen la adecuada prestación del servicio de salud.
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